Opis:

Znak wykonany jest w formie naklejki samoprzylepnej o wymiarach 140 x 120 mm.

Tło: kolor biały.

Ramka: kolor zielony; szerokość 5 mm.

Litery: kolor czarny; wysokość liter w wyrazach "ZWROT VAT" i "TAX FREE" - 15 mm, a w wyrazach "DLA PODRÓŻNYCH" i "FOR TOURISTS" - 7 mm.

Opis wzoru dokumentu ZWROT VAT DLA PODRÓŻNYCH

Dokument ZWROT VAT DLA PODRÓŻNYCH jest dokumentem o formacie A4 zadrukowanym dwustronnie.

Dokument posiada tło na dwóch stronach koloru jasnozielonego, na którym widnieją powtarzające się napisy koloru białego o wysokości 2 mm ZWROT VAT DLA PODRÓŻNYCH.

Na czołowej stronie w lewym górnym rogu umieszczony jest znak, o którym mowa w załączniku nr 1, pomniejszony w skali 1:6; w prawym górnym rogu na tym samym poziomie występuje napis POLSKA, natomiast pośrodku, również na tym samym poziomie napis - ZWROT VAT DLA PODRÓŻNYCH, a pod nim TAX FREE FOR TOURISTS. Napisy POLSKA, ZWROT VAT DLA PODRÓŻNYCH i TAX FREE FOR TOURISTS wykonane są w kolorze czarnym.

Poniżej z lewej strony znajduje się napis koloru czarnego: pieczęć sprzedawcy zawierająca nazwę i adres oraz NIP. Ponad tym napisem zaznaczono miejsce na przystawienie pieczęci. Z prawej strony umieszczono napis w kolorze czarnym: miejscowość i data dokonania sprzedaży (miesiąc słownie). Ponad tym napisem zaznaczono miejsce na podanie tych informacji. Powyżej napisów pieczęć sprzedawcy zawierająca nazwę i adres oraz NIP oraz miejscowość i datę dokonania sprzedaży (miesiąc słownie), pośrodku dokumentu znajduje się napis w kolorze czarnym: nr dokumentu oraz zaznaczone miejsce na wpisanie numeru. Niżej pośrodku strony zamieszczono w kolorze czarnym zapisy w następującej formie:

Nabywca:

Nazwisko (Surname) ............................................

Imię (Name) .........................................................

Państwo (Country) ...............................................

Dokładny adres (Address) ....................................

Nr paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość ...........

(Passport No or other identification document issued by)

Niżej zamieszczona jest tabela składająca się z dziewięciu wierszy i dziesięciu kolumn. W pierwszym wierszu (nagłówku) tej tabeli znajdują się napisy w kolorze czarnym odpowiednio w każdej kolumnie w następującej kolejności: lp., nazwa towaru, symbol statystyczny towaru*, jednostka miary, ilość towaru, cena jednostkowa bez podatku, wartość towaru bez podatku, stawka podatku VAT w %, kwota podatku w zł, wartość towaru z podatkiem VAT.

Osiem kolejnych wierszy pozostaje nie zapisanych. Dziewiąty wiersz składa się z trzech kolumn. W pierwszej kolumnie znajduje się zapis w kolorze czarnym: razem; następne kolumny umieszczono odpowiednio pod kolumnami: kwota podatku w zł, wartość towaru z podatkiem VAT.

Pod tabelą znajduje się napis w kolorze czarnym następującej treści: *) wypełnia się, jeżeli dla towaru stosowana jest stawka podatkowa niższa od 22%.

Poniżej umieszczono w jednej linii napis w kolorze czarnym następującej treści:

Kwota podatku zapłaconego przy nabyciu towarów .............. zł, ....... gr, słownie ........................................... ....................................... zł, .......................... gr

W lewym dolnym rogu zamieszczono napis w kolorze czarnym: podpis osoby dokonującej zakupu/customer's signature. Ponad tym napisem zaznaczono miejsce na złożenie podpisu.

W prawym dolnym rogu w tej samej linii co napis: podpis osoby dokonującej zakupu /customer's signature umieszczono w kolorze czarnym zapis: imienna pieczęć oraz podpis sprzedającego. Ponad tym zapisem zaznaczono miejsce na podanie powyższych informacji.

Na drugiej stronie dokumentu u góry po lewej stronie znajduje się napis w kolorze czarnym: dokument stanowi podstawę do ubiegania się przez podróżnych nie mających stałego miejsca zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej o zwrot podatku od towarów i usług od nabytych towarów, które w stanie nienaruszonym zostały wywiezione poza granicę - art. 21a-21c ustawy z dnia 8 stycznia 1993 r. o podatku od towarów i usług oraz o podatku akcyzowym (Dz. U. Nr 11, poz. 50 z późn. zm.).

Na tym samym poziomie w prawym rogu znajduje się zapis w kolorze czarnym: MIEJSCE PRZEZNACZONE NA NAKLEJENIE (LUB PRZYMOCOWANIE W INNY SPOSÓB) PARAGONU Z KASY REJESTRUJĄCEJ DOKUMENTUJĄCEGO ZAKUP TOWARÓW WYMIENIONYCH NA PIERWSZEJ STRONIE.

Poniżej od lewej strony znajduje się zapis w kolorze czarnym: adnotacje urzędowe, a w środkowej części dokumentu na tym samym poziomie znajduje się napis w kolorze czarnym: miejscowość i data (miesiąc słownie) dokonania wywozu towaru. Ponad tym napisem zaznaczono miejsce na podanie powyższych informacji.

Niżej zamieszczono zapis w kolorze czarnym: stwierdzam tożsamość nabywcy oraz że towary wymienione na pierwszej stronie dokumentu zostały wywiezione w stanie nienaruszonym wszystkie (z wyjątkiem pozycji .......)* poza państwową granicę Rzeczypospolitej Polskiej.

Niżej z lewej strony zamieszczono napis w kolorze czarnym: pieczęć imienna i podpis uprawnionego pracownika urzędu celnego. Ponad tym napisem umieszczono miejsce na podanie tych informacji.

Niżej pośrodku strony zamieszczono w kolorze czarnym napis: pieczęć urzędu celnego potwierdzająca wywóz towaru poza państwową granicę Rzeczypospolitej Polskiej. Ponad tym napisem zaznaczono miejsce na przystawienie powyższej pieczęci.

Poniżej od lewej strony zamieszczono napis w kolorze czarnym: zwrot podatku w kwocie .......... zł ........ gr otrzymałem(am).

I acknowledge receiving of the tax repayment at zł ......., ....... gr.

Niżej z lewej strony umieszczono napis w kolorze czarnym: data oraz podpis podróżnego/date and tourist's signature. Ponad tym napisem zaznaczono miejsce na podanie tych informacji.

Niżej przez całą szerokość dokumentu naniesiono czarną kreskę, pod którą z lewej strony dokumentu umieszczono w kolorze czarnym napis: uwagi:

Na dole z lewej strony dokumentu umieszczono napis w kolorze czarnym: *) niepotrzebne skreślić.

Pieczęć "VAT - ZWROT" jest pieczęcią okrągłą o średnicy 36 mm, w której otoku znajduje się godło państwowe, określenie urzędu celnego w rozumieniu tytułu X ustawy z dnia 9 stycznia 1997 r. - Kodeks celny (Dz. U. Nr 23, poz. 117 z póź. zm.), sześciocyfrowy kod urzędu celnego i oznaczony cyfrą arabską kolejny numer identyfikacyjny pieczęci. W centralnej części umieszczone są: na górze litery "RP", a pod nimi litery: "VAT - ZWROT", w środkowej części -data, a na dole pięciocyfrowy numer, zmieniający się przy każdorazowym przystawieniu pieczęci. Datę zapisuje się według wzoru: czterocyfrowe oznaczenie roku, dwucyfrowe oznaczenie miesiąca i dwucyfrowe oznaczenie dnia.