Świadczenia wysokospecjalistyczne finansowane z budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia.

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 13 grudnia 2004 r.
w sprawie świadczeń wysokospecjalistycznych finansowanych z budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia

Na podstawie art. 15 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135) zarządza się, co następuje:
§  1.
Rozporządzenie określa:
1)
wykaz i zakres udzielania świadczeń wysokospecjalistycznych finansowanych z budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia;
2)
tryb przekazywania środków publicznych na realizację tych świadczeń;
3)
sposób ustalania ceny tych świadczeń oraz sposób ich finansowania;
4)
podmioty sprawujące ocenę ich jakości.
§  2.
1.
Wykaz świadczeń wysokospecjalistycznych, o których mowa w § 1 pkt 1, zwanych dalej "świadczeniami", określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.
2.
Zakres świadczeń określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.
§  3.
1.
Środki publiczne są przekazywane świadczeniodawcom, z którymi minister właściwy do spraw zdrowia, zwany dalej "ministrem", zawarł umowę o udzielanie tych świadczeń, zwaną dalej "umową".
2. 1
 (uchylony).
§  4. 2
 (uchylony).
§  5. 3
 (uchylony).
§  6.
1.
Minister dokonuje wyboru świadczeniodawców, z którymi ma zostać zawarta umowa o udzielenie świadczeń, biorąc pod uwagę:
1) 4
 (uchylony);
2) 5
 wysokość środków finansowych planowanych na świadczenia na rok kalendarzowy, w którym świadczenia mają być udzielane;
3) 6
 jakość wykonywania świadczeń, w szczególności:
a)
kwalifikacje personelu,
b)
wykorzystywany sprzęt specjalistyczny,
c)
posiadane certyfikaty jakości.
2. 7
 (uchylony).
§  7. 8
 
1.
Minister zawiera umowy w terminie do dnia 31 grudnia roku poprzedzającego rok, w którym świadczenia mają być udzielane.
2.
W uzasadnionych przypadkach, w szczególności związanych z koniecznością zapewnienia dostępności do świadczeń, minister może zawierać umowy w terminie późniejszym.
§  8. 9
 Ceny świadczeń ustala się w wyniku negocjacji ze świadczeniodawcami, biorąc pod uwagę w szczególności:
1)
koszty przedstawiane przez świadczeniodawców, uwzględniające koszty przygotowania i wykonania świadczenia;
2)
informacje dotyczące kosztów świadczeń będące w dyspozycji ministra;
3)
ceny świadczeń określone w umowach zawartych w dwóch poprzednich latach.
§  9. 10
 
1.
Środki publiczne są przekazywane świadczeniodawcom, po przedstawieniu i zaakceptowaniu faktur za udzielone świadczenia oraz rozliczeń sporządzonych według wzoru i w terminach określonych w umowie.
2.
Środki publiczne, o których mowa w ust. 1, świadczeniodawca przeznacza wyłącznie na pokrycie kosztów związanych z realizacją umowy.
§  10. 11
 (uchylony).
§  11. 12
 
1.
Ocenę jakości świadczeń sprawuje Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia, utworzone na podstawie odrębnych przepisów.
2. 13
 Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia składa ministrowi sprawozdania z oceny jakości świadczeń, o których mowa w załączniku nr 1 do rozporządzenia, do dnia 30 czerwca - za poprzedni rok kalendarzowy.
§  12.
Umowy na 2005 r. zawiera się w terminie do dnia 28 lutego 2005 r., przy czym stanowisko, o którym mowa w § 4, Rada przedkłada w terminie do dnia 24 grudnia 2004 r.
§  13.
Umowy zawarte na podstawie przepisów, o których mowa w § 14, zachowują swą ważność przez okres, na jaki zostały zawarte.
§  14.
Traci moc rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 19 listopada 2003 r. w sprawie świadczeń zdrowotnych finansowanych z budżetu państwa (Dz. U. Nr 206, poz. 2009).
§  15.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.
______

1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 134, poz. 1439).

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

  14

WYKAZ ŚWIADCZEŃ WYSOKOSPECJALISTYCZNYCH, KTÓRE SĄ FINANSOWANE Z BUDŻETU PAŃSTWA, Z CZĘŚCI POZOSTAJĄCEJ W DYSPOZYCJI MINISTRA WŁAŚCIWEGO DO SPRAW ZDROWIA

Lp. Świadczenie wysokospecjalistyczne
1 (uchylona)
2 (uchylona)
3 (uchylona)
4 Przeszczepienie wątroby
5 (uchylona)
6 (uchylona)
7 Przeszczepienie serca
8 Przeszczepienie płuca
9 Przeszczepienie serca i płuca
10 (uchylona)
11 Przeszczepienie komórek wysp trzustkowych
12 Przeszczepienie komórek przytarczyc
13 Wideotorakoskopowa ablacja w ciężkim, niepoddającym się leczeniu farmakologicznemu migotaniu przedsionków
14 Operacje wad wrodzonych serca i wielkich naczyń u dzieci do ukończenia 1 roku życia, z wyłączeniem operacji izolowanych przewodów tętniczych
15 Operacja wad serca i aorty piersiowej w krążeniu pozaustrojowym
16 Przezskórne lub z innego dostępu wszczepianie zastawek serca
17 Kardiologiczne zabiegi interwencyjne u dzieci do lat 18, w tym przezskórne zamykanie przecieków z użyciem zestawów zamykających
18 Mechaniczne, pozaustrojowe wspomaganie serca sztucznymi komorami

ZAŁĄCZNIK Nr  2

  15

ZAKRES ŚWIADCZEŃ WYSOKOSPECJALISTYCZNYCH FINANSOWANYCH Z BUDŻETU PAŃSTWA

Lp. Świadczenie

wysokospecjalistyczne

Zakres udzielania świadczenia wysokospecjalistycznego
1 2 3
1 (uchylona)
2 (uchylona)
3 (uchylona)
4 Przeszczepienie wątroby Świadczenie obejmuje:
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie zgonu;
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu czynności narządów;
3) pobranie wątroby;
4) transport i przechowywanie wątroby lub nawiązanie współpracy z ośrodkiem dawcy i sprowadzenie narządu do przeszczepienia;
5) typowanie tkankowe;
6) przygotowanie biorcy do przeszczepienia od chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu wykonania procedury, włączając w to transport biorcy;
7) przygotowanie dawcy i pobranie części wątroby od dawcy żywego wraz z leczeniem dawcy po zabiegu lub nawiązanie odpowiedniej współpracy z ośrodkiem dawcy (w przypadku przeszczepienia od żywego dawcy);
8) wykonanie zabiegu przeszczepienia wątroby z zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
9) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30 dni od daty wykonania przeszczepienia;
10) ocenę wyników;
11) inne czynności niezbędne do organizacji i koordynacji wykonania świadczenia.
Świadczenie nie obejmuje wstępnej kwalifikacji biorców.
5 (uchylona)
6 (uchylona)
7 Przeszczepienie serca Świadczenie obejmuje:
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie zgonu;
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu czynności narządów;
3) pobranie serca;
4) transport i przechowywanie serca lub nawiązanie współpracy z ośrodkiem dawcy i sprowadzenie narządu do przeszczepienia;
5) typowanie tkankowe;
6) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu wykonania procedury, włączając w to transport biorcy;
7) wykonanie zabiegu przeszczepienia serca z zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
8) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30 dni od daty wykonania przeszczepienia;
9) ocenę wyników;
10) inne czynności niezbędne do organizacji i koordynacji wykonania świadczenia.
Świadczenie nie obejmuje wstępnej kwalifikacji biorców.
8 Przeszczepienie płuca Świadczenie obejmuje:
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie zgonu;
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu czynności narządów;
3) pobranie płuca lub płuc;
4) transport i przechowywanie płuca lub płuc lub nawiązanie współpracy z ośrodkiem dawcy i sprowadzenie narządu bądź narządów do przeszczepienia;
5) typowanie tkankowe;
6) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu wykonania procedury, włączając w to transport biorcy;
7) wykonanie zabiegu przeszczepienia płuca lub płuc z zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
8) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30 dni od daty wykonania przeszczepienia;
9) ocenę wyników;
10) inne czynności niezbędne do organizacji i koordynacji wykonania świadczenia.
Świadczenie nie obejmuje wstępnej kwalifikacji biorców.
9 Przeszczepienie serca i płuca Świadczenie obejmuje:
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie zgonu;
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu czynności narządów;
3) pobranie serca i płuca;
4) transport oraz przechowywanie serca i płuca lub nawiązanie współpracy z ośrodkiem dawcy i sprowadzenie narządu do przeszczepienia;
5) typowanie tkankowe;
6) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu wykonania procedury, włączając w to transport biorcy;
7) wykonanie zabiegu przeszczepienia serca i płuca z zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
8) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30 dni od daty wykonania przeszczepienia;
9) ocenę wyników;
10) inne czynności niezbędne do organizacji i koordynacji wykonania świadczenia.
Świadczenie nie obejmuje wstępnej kwalifikacji biorców.
10 (uchylona)
11 Przeszczepienie komórek wysp trzustkowych Świadczenie obejmuje:
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie zgonu;
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu czynności narządów;
3) pobranie trzustki;
4) transport i przechowywanie trzustki lub nawiązanie współpracy z ośrodkiem dawcy i sprowadzenie trzustki lub pobranie fragmentu trzustki od przyszłego biorcy w celu wyizolowania wysp trzustkowych, także we współpracy z innymi podmiotami;
5) typowanie tkankowe;
6) wyizolowanie komórek wysp trzustkowych i hodowla komórek, także we współpracy z innymi podmiotami;
7) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu wykonania świadczenia;
8) wykonanie zabiegu przeszczepienia komórek wysp trzustkowych z zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
9) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30 dni od daty wykonania przeszczepienia;
10) ocenę wyników;
11) inne czynności niezbędne do organizacji i koordynacji wykonania świadczenia.
Świadczenie nie obejmuje wstępnej kwalifikacji biorców.
12 Przeszczepienie komórek przytarczyc Świadczenie obejmuje:
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie zgonu;
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu czynności narządów;
3) pobranie przytarczyc;
4) transport i przechowywanie przytarczyc lub nawiązanie współpracy z ośrodkiem dawcy i sprowadzenie przytarczyc lub wypreparowanie przytarczyc z wola tarczycowego usuniętego razem z przytarczycami od przyszłego biorcy w celu wyizolowania komórek przytarczyc, także we współpracy z innymi podmiotami;
5) typowanie tkankowe;
6) wyizolowanie komórek przytarczyc i hodowla komórek, także we współpracy z innymi podmiotami;
7) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu wykonania świadczenia;
8) wykonanie zabiegu przeszczepienia komórek przytarczyc z zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
9) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30 dni od daty wykonania przeszczepienia;
10) ocenę wyników;
11) inne czynności niezbędne do organizacji i koordynacji wykonania świadczenia.
Świadczenie nie obejmuje wstępnej kwalifikacji biorców.
13 Wideotorakoskopowa ablacja w ciężkim, niepoddającym się leczeniu farmakologicznemu migotaniu przedsionków Świadczenie obejmuje:
1) przygotowanie pacjenta do zabiegu od chwili przekazania na blok operacyjny;
2) znieczulenie ogólne;
3) wideotorakoskopowe wykonanie ablacji z zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
4) intensywną opiekę pooperacyjną w warunkach odpowiadających intensywnej terapii (do ukończenia 1,5 doby po zabiegu);
5) ocenę wyników.
14 Operacje wad wrodzonych serca i wielkich naczyń u dzieci do ukończenia 1 roku życia, z wyłączeniem operacji izolowanych przewodów tętniczych Świadczenie obejmuje:
1) przygotowanie pacjenta do zabiegu od chwili przekazania na blok operacyjny;
2) znieczulenie ogólne;
3) wykonanie zabiegu bez użycia krążenia pozaustrojowego;
4) wykonanie zabiegu w krążeniu pozaustrojowym bez użycia produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych lub zabieg z użyciem produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych o wartości znacznie mniejszej od wartości zastawki mechanicznej;
5) wykonanie zabiegu w krążeniu pozaustrojowym z użyciem zastawki mechanicznej;
6) wykonanie zabiegu w krążeniu pozaustrojowym z użyciem produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych o wartości znacznie większej od wartości zastawki mechanicznej;
7) zabieg w krążeniu pozaustrojowym z użyciem przeszczepu biologicznego lub syntetycznego;
8) intensywną opiekę pooperacyjną w warunkach odpowiadających intensywnej terapii (do ukończenia 2,5 doby po zabiegu);
9) ocenę wyników.
15 Operacja wad serca i aorty piersiowej w krążeniu pozaustrojowym Świadczenie obejmuje:
1) przygotowanie pacjenta do zabiegu od chwili przekazania na blok operacyjny;
2) znieczulenie ogólne;
3) krążenie pozaustrojowe;
4) wykonanie zabiegu na sercu lub aorcie bez zastosowania produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych lub z użyciem produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych o wartości niższej od wartości zastawki mechanicznej;
5) wykonanie zabiegu na sercu lub aorcie z zastosowaniem jednej zastawki mechanicznej lub innych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych o łącznej wartości porównywalnej z ceną zastawki mechanicznej;
6) wykonanie zabiegu na sercu i aorcie z zastosowaniem dwóch zastawek mechanicznych lub innych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych o łącznej wartości porównywalnej do uśrednionej wartości dwóch zastawek mechanicznych oraz wszystkich reoperacji dzieci do lat 18 (z wyjątkiem ASD), a także zabiegi trombendarterektomii płucnej u chorych z przewlekłą zatorowością płucną (zestaw do krążenia pozaustrojowego nie jest uwzględniany w cenie zastosowanych środków technicznych);
7) wykonanie zabiegu na sercu lub aorcie z zastosowaniem zastawek mechanicznych lub innych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych o łącznej wartości przekraczającej wartość dwóch zastawek mechanicznych;
8) intensywną opiekę pooperacyjną w warunkach odpowiadających intensywnej terapii (do ukończenia 1,5 doby po zabiegu);
9) ocenę wyników.
16 Przezskórne lub z innego dostępu wszczepianie zastawek serca Świadczenie obejmuje:
1) przygotowanie pacjenta do zabiegu od chwili przekazania na blok operacyjny lub na salę spełniającą warunki odpowiadające wymaganiom radiologii zabiegowej;
2) znieczulenie ogólne;
3) przezskórne lub przezkoniuszkowe wszczepienie zastawki z zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
4) intensywną opiekę pooperacyjną w warunkach odpowiadających intensywnej terapii (do ukończenia 1,5 doby po zabiegu);
5) ocenę wyników.
17 Kardiologiczne zabiegi interwencyjne u dzieci do lat 18, w tym przezskórne zamykanie przecieków z użyciem zestawów zamykających Świadczenie obejmuje:
1) przygotowanie pacjenta do zabiegu od chwili przekazania na salę spełniającą warunki odpowiadające wymaganiom radiologii zabiegowej;
2) znieczulenie ogólne pacjenta;
3) cewnikowanie serca i badanie angiokardiograficzne;
4) wykonanie zabiegu naprawczego o charakterze leczenia ostatecznego lub paliatywnego przy użyciu koniecznych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
5) wykonanie zabiegu zamknięcia wrodzonych ubytków przegrody międzyprzedsionkowej, wybranych ubytków międzykomorowych, dużych pozasercowych połączeń naczyniowych;
6) rejestrację przebiegu zabiegu;
7) monitorowanie echokardiograficzne przebiegu zabiegu;
8) bezpośrednią ocenę efektu hemodynamicznego i anatomicznego wykonanego zabiegu;
9) opis zabiegu.
Świadczenie kończy się w momencie opuszczenia przez pacjenta sali spełniającej warunki odpowiadające wymaganiom radiologii zabiegowej.
18 Mechaniczne, pozaustrojowe wspomaganie serca sztucznymi komorami Świadczenie obejmuje:
1) ocenę kliniczną, wykonanie niezbędnych badań specjalistycznych i kwalifikację pacjenta do zastosowania mechanicznego wspomagania krążenia;
2) przygotowanie pacjenta do chwili przekazania na blok operacyjny z zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
3) przygotowanie pacjenta do zabiegu od chwili przekazania na blok operacyjny;
4) znieczulenie ogólne;
5) krążenie pozaustrojowe;
6) wykonanie zabiegu wszczepienia systemu sztucznych pozaustrojowych komór serca z zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków pomocniczych, mechaniczne wspomaganie krążenia oraz wymianę komór;
7) intensywną opiekę pooperacyjną w warunkach odpowiadających intensywnej terapii przez cały okres wspomagania;
8) badania specjalistyczne mające na celu ocenę stanu pacjenta podczas wspomagania oraz pozwalające na wybór trybu zakończenia wspomagania (planowe wszczepienie układu wspomagania lub przeszczepienie serca);
9) zakończenie świadczenia - wykonanie zabiegu wyszczepienia układu wspomagania lub procedura przeszczepienia serca;
10) ocenę wyników.
1 § 3 ust. 2 uchylony przez § 1 pkt 1 rozporządzenia z dnia 23 stycznia 2009 r. (Dz.U.09.25.155) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 lutego 2009 r.
2 § 4 uchylony przez § 1 pkt 2 rozporządzenia z dnia 23 stycznia 2009 r. (Dz.U.09.25.155) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 lutego 2009 r.
3 § 5 uchylony przez § 1 pkt 2 rozporządzenia z dnia 23 stycznia 2009 r. (Dz.U.09.25.155) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 lutego 2009 r.
4 § 6 ust. 1 pkt 1 uchylony przez § 1 pkt 3 lit. a) rozporządzenia z dnia 23 stycznia 2009 r. (Dz.U.09.25.155) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 lutego 2009 r.
5 § 6 ust. 1 pkt 2 zmieniony przez § 1 pkt 1 lit. a) rozporządzenia z dnia 7 grudnia 2006 r. (Dz.U.06.231.1687) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 30 grudnia 2006 r.
6 § 6 ust. 1 pkt 3 dodany przez § 1 pkt 1 lit. b) rozporządzenia z dnia 7 grudnia 2006 r. (Dz.U.06.231.1687) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 30 grudnia 2006 r.
7 § 6 ust. 2 uchylony przez § 1 pkt 3 lit. b) rozporządzenia z dnia 23 stycznia 2009 r. (Dz.U.09.25.155) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 lutego 2009 r.
8 § 7 zmieniony przez § 1 pkt 2 rozporządzenia z dnia 7 grudnia 2006 r. (Dz.U.06.231.1687) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 30 grudnia 2006 r.
9 § 8 zmieniony przez § 1 pkt 4 rozporządzenia z dnia 23 stycznia 2009 r. (Dz.U.09.25.155) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 lutego 2009 r.
10 § 9 zmieniony przez § 1 pkt 5 rozporządzenia z dnia 23 stycznia 2009 r. (Dz.U.09.25.155) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 lutego 2009 r.
11 § 10 uchylony przez § 1 pkt 6 rozporządzenia z dnia 23 stycznia 2009 r. (Dz.U.09.25.155) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 lutego 2009 r.
12 § 11 zmieniony przez § 1 pkt 3 rozporządzenia z dnia 7 grudnia 2006 r. (Dz.U.06.231.1687) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 30 grudnia 2006 r.
13 § 11 ust. 2 zmieniony przez § 1 pkt 7 rozporządzenia z dnia 23 stycznia 2009 r. (Dz.U.09.25.155) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 lutego 2009 r.
14 Załącznik nr 1:

-zmieniony przez § 1 pkt 4 rozporządzenia z dnia 7 grudnia 2006 r. (Dz.U.06.231.1687) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 30 grudnia 2006 r.

- zmieniony przez § 1 pkt 1 rozporządzenia z dnia 25 sierpnia 2008 r. (Dz.U.08.160.995) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 11 września 2008 r.

- zmieniony przez § 1 pkt 8 rozporządzenia z dnia 23 stycznia 2009 r. (Dz.U.09.25.155) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 1 kwietnia 2009 r.

- zmieniony przez § 1 pkt 1 rozporządzenia z dnia 8 maja 2009 r. (Dz.U.09.78.657) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 9 czerwca 2009 r.

15 Załącznik nr 2:

-zmieniony przez § 1 pkt 5 rozporządzenia z dnia 7 grudnia 2006 r. (Dz.U.06.231.1687) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 30 grudnia 2006 r.

- zmieniony przez § 1 pkt 2 rozporządzenia z dnia 25 sierpnia 2008 r. (Dz.U.08.160.995) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 11 września 2008 r.

- zmieniony przez § 1 pkt 9 rozporządzenia z dnia 23 stycznia 2009 r. (Dz.U.09.25.155) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 1 kwietnia 2009 r.

- zmieniony przez § 1 pkt 2 rozporządzenia z dnia 8 maja 2009 r. (Dz.U.09.78.657) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 9 czerwca 2009 r.

Zmiany w prawie

Rząd chce zmieniać obowiązujące regulacje dotyczące czynników rakotwórczych i mutagenów

Rząd przyjął we wtorek projekt zmian w Kodeksie pracy, którego celem jest nowelizacja art. 222, by dostosować polskie prawo do przepisów unijnych. Chodzi o dodanie czynników reprotoksycznych do obecnie obwiązujących regulacji dotyczących czynników rakotwórczych i mutagenów. Nowela upoważnienia ustawowego pozwoli na zmianę wydanego na jej podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie substancji chemicznych, ich mieszanin, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym w środowisku pracy.

Grażyna J. Leśniak 16.04.2024
Bez kary za brak lekarza w karetce do końca tego roku

W ponad połowie specjalistycznych Zespołów Ratownictwa Medycznego brakuje lekarzy. Ministerstwo Zdrowia wydłuża więc po raz kolejny czas, kiedy Narodowy Fundusz Zdrowia nie będzie pobierał kar umownych w przypadku niezapewnienia lekarza w zespołach ratownictwa. Pierwotnie termin wyznaczony był na koniec czerwca tego roku.

Beata Dązbłaż 10.04.2024
Będzie zmiana ustawy o rzemiośle zgodna z oczekiwaniami środowiska

Rozszerzenie katalogu prawnie dopuszczalnej formy prowadzenia działalności gospodarczej w zakresie rzemiosła, zmiana definicji rzemiosła, dopuszczenie wykorzystywania przez przedsiębiorców, niezależnie od formy prowadzenia przez nich działalności, wszystkich kwalifikacji zawodowych w rzemiośle, wymienionych w ustawie - to tylko niektóre zmiany w ustawie o rzemiośle, jakie zamierza wprowadzić Ministerstwo Rozwoju i Technologii.

Grażyna J. Leśniak 08.04.2024
Tabletki "dzień po" bez recepty nie będzie. Jest weto prezydenta

Dostępność bez recepty jednego z hormonalnych środków antykoncepcyjnych (octan uliprystalu) - takie rozwiązanie zakładała zawetowana w piątek przez prezydenta Andrzeja Dudę nowelizacja prawa farmaceutycznego. Wiek, od którego tzw. tabletka "dzień po" byłaby dostępna bez recepty miał być określony w rozporządzeniu. Ministerstwo Zdrowia stało na stanowisku, że powinno to być 15 lat. Wątpliwości w tej kwestii miała Kancelaria Prezydenta.

Katarzyna Nocuń 29.03.2024
Małżonkowie zapłacą za 2023 rok niższy ryczałt od najmu

Najem prywatny za 2023 rok rozlicza się według nowych zasad. Jedyną formą opodatkowania jest ryczałt od przychodów ewidencjonowanych, według stawek 8,5 i 12,5 proc. Z kolei małżonkowie wynajmujący wspólną nieruchomość zapłacą stawkę 12,5 proc. dopiero po przekroczeniu progu 200 tys. zł, zamiast 100 tys. zł. Taka zmiana weszła w życie w połowie 2023 r., ale ma zastosowanie do przychodów uzyskanych za cały 2023 r.

Monika Pogroszewska 27.03.2024
Ratownik medyczny wykona USG i zrobi test na COVID

Mimo krytycznych uwag Naczelnej Rady Lekarskiej, Ministerstwo Zdrowia zmieniło rozporządzenie regulujące uprawnienia ratowników medycznych. Już wkrótce, po ukończeniu odpowiedniego kursu będą mogli wykonywać USG, przywrócono im też możliwość wykonywania testów na obecność wirusów, którą mieli w pandemii, a do listy leków, które mogą zaordynować, dodano trzy nowe preparaty. Większość zmian wejdzie w życie pod koniec marca.

Agnieszka Matłacz 12.03.2024
Metryka aktu
Identyfikator:

Dz.U.2004.267.2661

Rodzaj: Rozporządzenie
Tytuł: Świadczenia wysokospecjalistyczne finansowane z budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia.
Data aktu: 13/12/2004
Data ogłoszenia: 17/12/2004
Data wejścia w życie: 17/12/2004