Szczegółowy sposób ustalania kosztów czynności związanych z pobieraniem, przechowywaniem, przetwarzaniem, sterylizacją i dystrybucją komórek, tkanek i narządów.

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA 1
z dnia 22 marca 2010 r.
w sprawie szczegółowego sposobu ustalania kosztów czynności związanych z pobieraniem, przechowywaniem, przetwarzaniem, sterylizacją i dystrybucją komórek, tkanek i narządów

Na podstawie art. 3 ust. 14 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (Dz. U. z 2020 r. poz. 2134) zarządza się, co następuje:
§  1. 
Koszty koordynacji pobrania ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1)
zgłoszenia potencjalnego dawcy do Centrum Organizacyjno-Koordynacyjnego do Spraw Transplantacji "Poltransplant";
2)
zgłoszenia potencjalnego dawcy do koordynatora pobierania i przeszczepiania komórek, tkanek i narządów;
3)
udokumentowania identyfikacji, kwalifikacji i rozpoznania u potencjalnego dawcy trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu w przypadku jego stwierdzenia;
4)
opieki lekarsko-pielęgniarskiej nad potencjalnym dawcą;
5)
łączności niezbędnej do koordynacji pobrania;
6)
zabezpieczenia próbek krwi lub innych tkanek dawcy do typowania tkankowego.
§  2. 
Koszty badań potencjalnego dawcy komórek, tkanek lub narządów i wydania na ich podstawie opinii lekarskich oraz koszty kwalifikacji potencjalnego dawcy ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1)
ogólnego badania lekarskiego;
2)
specjalistycznego badania lekarskiego;
3)
badania autopsyjnego - w przypadku pobrania komórek, tkanek lub narządów ze zwłok ludzkich;
4)
przeprowadzenia i udokumentowania wywiadów medycznych z osobami, które dobrze znają lub znały potencjalnego dawcę, w celu zgromadzenia możliwie jak największej liczby informacji niezbędnych do prawidłowej kwalifikacji potencjalnego dawcy.
§  3. 
1. 
Koszty badań laboratoryjnych przed pobraniem komórek, tkanek lub narządów ustala się, biorąc pod uwagę koszty następujących testów i badań laboratoryjnych:
1)
histopatologicznych;
2)
obrazowych;
3)
mikrobiologicznych;
4)
markerów nowotworowych;
5)
wirusologicznych:
a)
HIV 1 i 2 Anty-HIV-1 i 2,
b)
wirusowego zapalenia wątroby typu B, HBsAg i Anty-HBc; w razie pozytywnego wyniku testu Anty-HBc, a negatywnego wyniku testu HBsAg - wykonania dalszych testów dla oceny ryzyka, mających na celu ustalenie przydatności komórek, tkanek lub narządów do wykorzystania klinicznego,
c)
wirusowego zapalenia wątroby typu C Anty-HCV,
d)
kiły - testy swoiste,
e)
na obecność przeciwciał HTLV-I/II w przypadku odbycia przez potencjalnego dawcę podróży przez regiony lub jego pobyt w regionach, gdzie istnieje możliwość narażenia go na kontakt z chorobami zakaźnymi;
6)
dodatkowych testów w kierunku nosicielstwa, w tym badań biomolekularnych wirusów HBV, HCV, CMV, EBV, nosicielstwa malarii, toksoplazmozy i pierwotniaka Trypanosoma zależnych od danych zawartych w dokumentacji medycznej;
7)
typowania tkankowego potencjalnego dawcy, w tym badania AB0 i w uzasadnionych przypadkach miana izohemaglutynin;
8)
innych badań laboratoryjnych koniecznych przed pobraniem komórek, tkanek lub narządów.
2. 
Koszty badań kwalifikujących komórki, tkanki lub narządy do przeszczepienia po pobraniu od dawcy ustala się, biorąc pod uwagę koszty badania biopsyjnego i zgodności tkankowej między dawcą a biorcą.
§  4. 
Koszty komisyjnego stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu u potencjalnego dawcy przed pobraniem komórek, tkanek lub narządów ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1)
badań potwierdzających albo wykluczających trwałe nieodwracalne ustanie czynności mózgu;
2)
wynagrodzeń członków komisji lekarskiej stwierdzającej trwałe nieodwracalne ustanie czynności mózgu.
§  5. 
Koszty hospitalizacji potencjalnego dawcy, od stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu do pobrania narządu, wraz z czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu czynności narządów przed ich pobraniem ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1)
produktów leczniczych i wyrobów medycznych użytych do podtrzymywania czynności narządów przed ich pobraniem;
2)
udostępnienia sali operacyjnej, sali zabiegowej przystosowanej do wykonywania zabiegów chirurgicznych oraz zapewnienia intensywnej opieki w warunkach oddziału intensywnej terapii;
3)
opieki lekarsko-pielęgniarskiej nad dawcą.
§  6. 
Koszty zabiegu pobrania narządu lub narządów ponoszone przez podmiot leczniczy, w którym pobrano narząd lub narządy, ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1)
koordynacji pobrania, o których mowa w § 1;
2)
badań i wydania na ich podstawie opinii lekarskich oraz badań laboratoryjnych wykonanych przed pobraniem narządu lub narządów obejmujących:
a)
ogólne badanie lekarskie,
b)
specjalistyczne badanie lekarskie,
c)
badania, o których mowa w § 3;
3)
wykonania zabiegu pobrania narządu lub narządów obejmujące:
a)
zastosowane produkty lecznicze, wyroby medyczne i materiały niezbędne przy pobraniu,
b)
wykorzystanie bloku operacyjnego,
c)
wykorzystanie sali zabiegowej przystosowanej do wykonywania zabiegów chirurgicznych,
d)
zapewnienie intensywnej opieki w warunkach oddziału intensywnej terapii,
e)
wynagrodzenie personelu lekarsko-pielęgniarskiego sprawującego opiekę nad dawcą przed pobraniem.
§  7. 
Koszty zabiegu pobrania narządu lub narządów ponoszone przez podmiot leczniczy, który pobrał narząd lub narządy albo wysłał zespół lekarsko-pielęgniarski do ich pobrania, ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1)
organizacji, transportu, ubezpieczenia i wynagrodzeń zespołu lekarsko-pielęgniarskiego wykonującego zabieg pobrania albo wysłanego do zabiegu pobrania narządu lub narządów;
2)
produktów leczniczych, wyrobów medycznych i materiałów niezbędnych do pobrania narządu lub narządów i ich zabezpieczenia na okres transportu;
3)
transportu narządu lub narządów z podmiotu leczniczego, w którym pobrano narząd lub narządy, do podmiotu leczniczego, w którym dokonuje się przeszczepienia tego narządu lub narządów.
§  8. 
Koszty pobrania szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1)
koordynacji pobrania, o których mowa w § 1;
2)
badań i wydania na ich podstawie opinii lekarskich oraz badań laboratoryjnych wykonanych przed pobraniem, obejmujących:
a)
ogólne badanie lekarskie,
b)
specjalistyczne badanie lekarskie,
c)
badania, o których mowa w § 3 ust. 1 pkt 2, 3, 5-8;
3)
wykonania zabiegu pobrania obejmujące:
a)
wynagrodzenie personelu lekarsko-pielęgniarskiego uczestniczącego w zabiegu pobrania,
b)
zastosowanie produktów leczniczych, wyrobów medycznych i materiałów niezbędnych przy pobraniu,
c)
wykorzystanie bloku operacyjnego,
d)
wykorzystanie sali zabiegowej przystosowanej do wykonywania aferezy komórkowej - w przypadku pobierania regenerujących się komórek uzyskiwanych drogą aferezy z krwi obwodowej,
e)
zapewnienie intensywnej opieki w warunkach oddziału intensywnej terapii;
4)
transportu potencjalnego dawcy do i z podmiotu leczniczego, w którym ma być dokonane pobranie szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej;
5)
wyżywienia i obsługi dawcy w czasie jego pobytu w podmiocie leczniczym związanego z pobraniem szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej;
6)
udostępnienia szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej przez ośrodek dawców szpiku;
7)
przetwarzania i przechowywania w zakresie:
a)
użytych ubrań jednorazowych i wielorazowych,
b)
użytego sprzętu i narzędzi jednorazowego i wielorazowego użytku,
c)
użytych materiałów do mycia i dezynfekcji pomieszczeń, stanowisk pracy, rąk, narzędzi i urządzeń do pakowania, przechowywania i dystrybucji,
d)
eksploatacji sprzętu i urządzeń,
e)
utrzymania i eksploatacji sprzętu do monitorowania,
f)
użytych wyrobów medycznych i materiałów niezbędnych do testowania, przetwarzania, przechowywania i dystrybucji;
8)
dystrybucji i transportu szpiku i komórek krwiotwórczych krwi obwodowej do medycznego laboratorium diagnostycznego celem przetworzenia;
9)
transportu przetworzonego szpiku lub komórek krwiotwórczych krwi obwodowej celem przeszczepienia;
10)
preparatyki komórkowej, cytometrii przepływowej, hematologii, mikrobiologii i serologii, związane z badaniem i oceną szpiku, komórek krwiotwórczych krwi obwodowej w medycznym laboratorium diagnostycznym;
11)
zabezpieczenia krwi do autotransfuzji.
§  9. 
Koszty pobrania krwi pępowinowej ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1)
wynagrodzenia personelu pobierającego krew pępowinową;
2)
użytych ubrań jednorazowych i wielorazowych;
3)
użytego sprzętu i narzędzi jednorazowego i wielorazowego użytku;
4)
użytych materiałów do mycia i dezynfekcji pomieszczeń, stanowisk pracy, rąk, narzędzi i urządzeń do pakowania, przechowywania i dystrybucji;
5)
eksploatacji sprzętu i urządzeń;
6)
utrzymania i eksploatacji sprzętu do monitorowania;
7)
użytych wyrobów medycznych i materiałów niezbędnych do testowania, przetwarzania, przechowywania i dystrybucji;
8)
dystrybucji i transportu krwi pępowinowej do medycznego laboratorium diagnostycznego oraz banku tkanek i komórek;
9)
wynagrodzenia personelu w zakresie testowania, przetwarzania, konserwowania, przechowywania i dystrybucji.
§  10. 
Koszty pobrania komórek lub tkanek ze zwłok ludzkich ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1)
koordynacji pobrania, o których mowa w § 1;
2)
badań i kwalifikacji potencjalnego dawcy, o których mowa w § 2;
3)
wynagrodzenia lekarza pobierającego lub wynagrodzeń personelu zespołu pobierającego;
4)
wykonania badań, o których mowa w § 3;
5)
wykorzystania bloku operacyjnego, sali zabiegowej przystosowanej do wykonywania zabiegów chirurgicznych lub sali sekcyjnej;
6)
o których mowa w § 9 pkt 2-7;
7)
transportu komórek i tkanek do banku tkanek i komórek.
§  11. 
Koszty pobrania od żywego dawcy regenerujących się komórek lub tkanek, innych niż szpik, komórki krwiotwórcze krwi obwodowej i krwi pępowinowej przeznaczonych do przeszczepienia ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1)
koordynacji pobrania, o których mowa w § 1;
2)
badań i wydania na ich podstawie opinii lekarskich oraz badań laboratoryjnych wykonanych przed pobraniem, obejmujących:
a)
ogólne badanie lekarskie potencjalnego dawcy,
b)
specjalistyczne badania lekarskie potencjalnego dawcy,
c)
badania, o których mowa w § 3 ust. 1 pkt 2, 3, 5-8;
3)
wykonania zabiegu pobrania obejmujące:
a)
zastosowanie produktów leczniczych, wyrobów medycznych i materiałów niezbędnych przy pobraniu,
b)
wykorzystanie bloku operacyjnego,
c)
wykorzystanie sali zabiegowej przystosowanej do wykonywania zabiegów chirurgicznych,
d)
zapewnienie intensywnej opieki w warunkach oddziału intensywnej terapii;
4)
badania i oceny pobranych komórek lub tkanek w medycznym laboratorium diagnostycznym;
5)
hodowli komórek do przeszczepienia;
6)
o których mowa w § 9 pkt 2-7;
7)
transportu potencjalnego dawcy do i z podmiotu leczniczego, w którym ma być dokonane pobranie;
8)
przygotowania potencjalnego dawcy do pobrania;
9)
transportu pobranych komórek lub tkanek do medycznego laboratorium diagnostycznego, banku tkanek i komórek lub do podmiotu leczniczego celem przeszczepienia;
10)
leczenia dawcy po zabiegu pobrania komórek lub tkanek.
§  12. 
Koszty przetwarzania, sterylizacji i dystrybucji komórek lub tkanek w banku tkanek i komórek ustala się, biorąc pod uwagę koszty:
1)
wynagrodzeń personelu banku tkanek i komórek wykonującego czynności testowania, przetwarzania, konserwowania, sterylizacji, przechowywania i dystrybucji komórek lub tkanek;
2)
konsultacji specjalistycznych;
3)
o których mowa w § 9 pkt 2-7;
4)
dystrybucji i transportu przetworzonych komórek lub tkanek do podmiotów leczniczych.
§  13. 
Koszty przechowywania pobranych komórek, tkanek i narządów do momentu ich dystrybucji do banku tkanek i komórek lub podmiotu leczniczego, w którym ma być dokonany zabieg przeszczepienia, ustala się, biorąc pod uwagę koszty, o których mowa w § 9 pkt 2-7.
§  14. 
1. 
W przypadku konieczności odstąpienia od pobrania narządu lub narządów od dawcy, u którego stwierdzono zgon wskutek śmierci mózgu lub nieodwracalnego zatrzymania krążenia, z powodów obiektywnych, takich jak w szczególności nieprawidłowe wyniki badań dodatkowych, w tym badania histopatologicznego i markerów nowotworowych, lub wady anatomiczne, koszty czynności:
1)
związanych z pobieraniem narządu lub narządów, wykonanych do momentu odstąpienia od pobrania, są ustalane w sposób określony w § 1-7;
2)
określonych w § 7 są kosztami podmiotu leczniczego, o którym mowa w art. 3 ust. 3 pkt 11 lit. a ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów.
2. 
W przypadku konieczności odstąpienia od przeszczepienia pobranego narządu lub narządów z powodów obiektywnych, takich jak w szczególności wykryta choroba nowotworowa, nieprawidłowe wyniki badań dodatkowych, w tym badania histopatologicznego i markerów nowotworowych, lub zbyt długi czas niedokrwienia narządu po pobraniu, koszty czynności:
1)
związanych z pobieraniem, przechowywaniem i dystrybucją narządu lub narządów, wykonanych do momentu odstąpienia od przeszczepienia, są ustalane w sposób określony w § 1-7 i 13;
2)
określonych w § 7 są kosztami podmiotu leczniczego, o którym mowa w art. 3 ust. 3 pkt 11 lit. a ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów.
3. 
W przypadku konieczności odstąpienia od przeszczepienia szpiku, komórek krwiotwórczych krwi obwodowej albo krwi pępowinowej z powodów obiektywnych, takich jak w szczególności zaostrzenie się procesu chorobowego lub zgon biorcy, koszty czynności związanych z pobraniem, przechowywaniem i dystrybucją szpiku, komórek krwiotwórczych krwi obwodowej albo krwi pępowinowej, wykonanych do momentu odstąpienia od przeszczepienia, są ustalane w sposób określony odpowiednio w § 8 albo § 9.
§  15. 
1. 
Ustalając koszty czynności związanych z pobieraniem, przechowywaniem, przetwarzaniem, sterylizacją i dystrybucją komórek, tkanek i narządów, bierze się pod uwagę koszty poszczególnych czynności z ostatnich trzech lat kalendarzowych.
2. 
Centrum Organizacyjno-Koordynacyjne do Spraw Transplantacji "Poltransplant" przedstawia, co 3 lata do dnia 31 stycznia, ministrowi właściwemu do spraw zdrowia informację o proponowanym wzroście kosztów czynności określonych w załączniku nr 2 do rozporządzenia, opartą o analizę przewidywanego wzrostu tych kosztów w roku następnym.
3. 
Krajowe Centrum Bankowania Tkanek i Komórek przedstawia, co 3 lata do dnia 31 stycznia, ministrowi właściwemu do spraw zdrowia informację o proponowanym wzroście kosztów czynności określonych w załączniku nr 1 do rozporządzenia, opartą o analizę przewidywanego wzrostu tych kosztów w roku następnym.
4. 
Sporządzając informacje, o których mowa w ust. 2 i 3, podmioty określone w tych przepisach biorą pod uwagę w szczególności:
1)
koszty poszczególnych czynności z poprzednich 3 lat;
2)
koszty wykonywania tych czynności ponoszone przez podmioty, w których pobiera się co najmniej 30 narządów rocznie - w przypadku informacji, o której mowa w ust. 2;
3)
koszty wykonywania tych czynności ponoszone przez banki tkanek i komórek - w przypadku informacji, o której mowa w ust. 3.
5. 
Koszty czynności banku tkanek i komórek związanych z pobieraniem komórek lub tkanek od dawcy określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.
6. 
Koszty czynności związanych z pobieraniem narządów od dawcy, u którego stwierdzono zgon wskutek śmierci mózgu lub nieodwracalnego zatrzymania krążenia, określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.
7. 
Minister właściwy do spraw zdrowia może ustalić koszty czynności, określonych w załącznikach nr 1 i 2 do rozporządzenia, z uwzględnieniem informacji, o których mowa w ust. 2 i 3.
§  16. 
Umowy, o których mowa w art. 3 ust. 12 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów, zawarte na rok 2010 r. przed wejściem w życie niniejszego rozporządzenia zachowują ważność.
§  17. 
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia. 2

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1 

ZAŁĄCZNIK Nr 1

KOSZTY CZYNNOŚCI BANKU TKANEK I KOMÓREK ZWIĄZANYCH Z POBIERANIEM KOMÓREK LUB TKANEK OD DAWCY
Lp. Czynności Koszt (w złotych)
1 Konsultacje specjalistyczne przed pobraniem i w trakcie pobrania tkanek i komórek 140
2 Pobranie jednej kości długiej z kończyny 106
3 Pobranie innych kości na zamówienie (w tym kości pokrywy czaszki) 72
4 Pobranie mostka z chrząstkami żebrowymi 66
5 Pobranie żebra 33
6 Pobranie jednostronne talerza biodrowego 65
7 Pobranie ścięgna, więzadła 65
8 Pobranie serca na zastawki 250
9 Pobranie osierdzia 77
10 Pobranie naczynia krwionośnego rozgałęzionego co najmniej 10 cm 280
11 Pobranie naczynia krwionośnego co najmniej 10 cm 177
12 Pobranie naczynia krwionośnego poniżej 10 cm 110
13 Pobranie rogówki (płatka rogówko-twardówkowego)/gałki ocznej 183
14 Pozyskanie owodni od dawcy żywego 59
15 Pobranie dermatomem skóry o powierzchni 100 cm2 31
16 Pobranie błony łącznotkankowej o powierzchni 100 cm2 44
17 Pobranie komórek 111
18 Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu jednej kości długiej z kończyny 33
19 Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu dwóch kości długich zjednej kończyny 56
20 Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu mostka 33
21 Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu żeber 44
22 Protezowanie і kosmetyka zwłok po pobraniu talerza biodrowego 44
23 Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu kości na indywidualne zamówienie 44
24 Kosmetyka zwłok po pobraniu rogówki (płatka rogówkowo - twardówkowego)/protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu gałki ocznej 44
25 Kosmetyka zwłok po pobraniu skóry dermatomem 44
26 Protezowanie i kosmetyka zwłok po pobraniu jednego ścięgna/więzadła
a) w przypadku jednorazowego pobrania do 10 szt. ścięgien/więzadeł 10
b) w przypadku jednorazowego pobrania powyżej 10 szt. ścięgien/więzadeł 15
27 Pobranie łąkotek z jednej kończyny 200
28 Pobranie innych tkanek na zamówienie 204
29 Pobranie łąkotki 81
30 Protezowanie kończyny po pobraniu łąkotek 51
31 Protezowanie po pobraniu innych tkanek na zamówienie 102
32 Kosmetyka po pobraniu serca na zastawki 51
33 Kwalifikacja dawcy 137
34 Koszt przygotowania i sprzątania sali sekcyjnej/operacyjnej do pobrania tkanek od jednego dawcy (łącznie - niezależnie od liczby zespołów pobieraj ących/banków tkanek i komórek jednoczasowo uczestniczących w pobraniu tkanek) 158
35 Koordynacja pobrania (łącznie - dla wszystkich rodzajów tkanek/komórek) 400
36 Koszty sali operacyjnej/sekcyjnej - pobranie rogówek (płatków rogówkowo-twardówkowych)/gałek ocznych i/lub serca na zastawki (łącznie - niezależnie od liczby zespołów pobieraj ących/banków tkanek i komórek jednoczaso wo uczestniczących w pobraniu tkanek) 105
37 Koszty sali operacyjnej/sekcyjnej - pobranie tkanek mięśniowo - szkieletowych i/lub skóry oraz pobranie wielotkankowe obejmujące również pobranie rogówek (płatków rogówkowo-twardówkowych)/gałek ocznych i/lub serca na zastawki (łącznie - niezależnie od liczby zespołów pobieraj ących/banków tkanek i komórek jednoczasowo uczestniczących w pobraniu tkanek) 316
38 Koszt przygotowania zwłok do pobrania na sali sekcyjnej i ich zabezpieczenia po pobraniu i protezowaniu lub kosmetyce (łącznie - niezależnie od liczby zespołów pobieraj ących/banków tkanek i komórek jednoczasowo uczestniczących w pobraniu tkanek) 80

ZAŁĄCZNIK Nr  2 

KOSZTY CZYNNOŚCI ZWIĄZANYCH Z POBIERANIEM NARZĄDÓW OD DAWCY, U KTÓREGO STWIERDZONO ZGON WSKUTEK ŚMIERCI MÓZGU LUB NIEODWRACALNEGO ZATRZYMANIA KRĄŻENIA

A. 

Koszty osobowe

Lp. Rodzaj kosztów Koszt jednostkowy (w złotych) Koszt razem (w złotych)
I Identyfikacja dawcy zmarłego
1 lekarz - wstępna ocena kliniczna wykluczenia lub potwierdzenia 300 300
2 wykonanie serii badań* 300 600
3 lekarze stwierdzający śmierć mózgu* 500 1000
Razem 1900
II Opieka nad dawcą od stwierdzenia śmierci mózgu lub zgonu wskutek nieodwracalnego zatrzymania krążenia do pobrania narządu lub narządów
1 lekarz 900 900
2 pielęgniarka 700 700
3 konsultacje specjalistyczne 250 250
Razem 1850
III Zabieg pobrania narządu lub narządów
1 lekarz anestezjolog 750 750
2 pielęgniarka 500 1000
3 salowa 300 300
Razem 2050
Razem koszty osobowe 5800
* Obejmuje całość badania stwierdzającego śmierć mózgu według obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 4 grudnia 2019 r. w sprawie sposobu i kryteriów stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu (M.P. z 2020 r. poz. 73).

B. 

Koszty materiałowe i badań kwalifikujących dawców narządów

Lp. Koszty materiałowe i badań kwalifikujących Koszt za pobranie nerki, obu nerek lub jednego innego narządu (w złotych) Koszt razem za pobranie nerek i narządu dodatkowego (w złotych)
I Koszty badań
1 badania laboratoryjne (bez wirusologicznych) 270 370
2 badania inne (USG, TK, ECHO, RTG, EKG) 350 400
3 badania wirusologiczne 200 200
4 markery nowotworowe 200 200
5 badania instrumentalne 600 600
II Koszty materiałowe
1 leki, płyny dożylne, płyny krwiozastępcze oraz inne niezbędne materiały 880 1300
2 koszty pracy sali operacyjnej 580 790
3 zabezpieczenie logistyczne 100 100
Razem koszty materiałowe i badań 3180 3960
III Inne koszty
1 Koronarografia* 500
2 Bronchoskopia* * 500
* Koronarografia - dolicza się, jeśli wykonano.

** Bronchoskopia - dolicza się, jeśli wykonano.

C. 

Koszty pobrania narządów

Lp. Rodzaj pobrania Koszt pobrania nerki albo nerek (w złotych) Koszt pobrania kolejnego narządu (w złotych) Koszt pobrania narządu albo narządów łącznie

z kosztami osobowymi (w złotych)

1 Pobranie tylko nerki albo nerek 8980 8980
2 Pobranie tylko jednego narządu gdy nie są pobierane nerka albo nerki 8980 8980
3 Pobranie nerki albo nerek i jednego innego narządu 4880 4880 9760
4 Pobranie nerki albo nerek i 2 innych narządów 3513 3513 10 539
5 Pobranie nerki albo nerek i 3 innych narządów 2830 2830 11 320
6 Pobranie nerki albo nerek i 4 innych narządów* 2420 2420 12 100
* Koszt pobrania każdego dodatkowego narządu ponad "pobranie nerki albo nerek i 4 innych narządów" ustala się na 2420 zł.

D. 

Koszty pobrania narządu lub narządów związane z czynnościami podmiotu leczniczego, który pobrał narząd lub narządy albo wysłał zespół lekarsko-pielęgniarski do ich pobrania

Lp. Rodzaj czynności wykonywanych przez podmiot leczniczy dokonujący pobrania narządu lub narządów albo który wysiał zespół lekarsko - pielęgniarski do ich pobrania Koszty osobowe (w złotych) Koszty materiałowe (w złotych)
1 Organizacja zespołu lekarsko - pielęgniarskiego do pobrania 100 55
2 Transport zespołu lekarsko - pielęgniarskiego z pobranym narządem lub narządami, zespołu lekarsko- -pielęgniarskiego albo narządu lub narządów 1100
3 Ubezpieczenie i wynagrodzenie zespołu lekarsko-pielęgniarskiego 1650
4 Produkty lecznicze, wyroby medyczne i materiały niezbędne do pobrania narządu lub narządów i ich zabezpieczenia na okres transportu* 3000
5 Badania specjalistyczne kwalifikujące narząd lub narządy po pobraniu do przeszczepienia wykonane w podmiocie leczniczym, w którym ma być dokonane przeszczepienie (biopsja, ocena histopatologiczna, dodatkowe badania specjalistyczne itp.)** 330 330
Razem 2080 4485
* Nalicza się, gdy zastosowano.

** Wykonywane wyjątkowo, gdy wyniki badań wykonanych w podmiocie leczniczym, w którym pobrano narząd lub narządy, nie pozwalają jednoznacznie na zakwalifikowanie narządu lub narządów do przeszczepienia.

1 Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 listopada 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 248, poz. 1495 i Nr 284, poz. 1672).
2 Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 24 października 2007 r. w sprawie sposobu ustalania kosztów czynności związanych z pobieraniem, przechowywaniem, przetwarzaniem, sterylizacją i dystrybucją komórek, tkanek i narządów oraz sposobu zwrotu tych kosztów (Dz.U.2007.207.1503), które na podstawie art. 8 ustawy z dnia 17 lipca 2009 r. o zmianie ustawy o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów oraz o zmianie ustawy - Przepisy wprowadzające Kodeks karny (Dz.U.2009.141.1149) traci moc z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.

Zmiany w prawie

Rząd chce zmieniać obowiązujące regulacje dotyczące czynników rakotwórczych i mutagenów

Rząd przyjął we wtorek projekt zmian w Kodeksie pracy, którego celem jest nowelizacja art. 222, by dostosować polskie prawo do przepisów unijnych. Chodzi o dodanie czynników reprotoksycznych do obecnie obwiązujących regulacji dotyczących czynników rakotwórczych i mutagenów. Nowela upoważnienia ustawowego pozwoli na zmianę wydanego na jej podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie substancji chemicznych, ich mieszanin, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym w środowisku pracy.

Grażyna J. Leśniak 16.04.2024
Bez kary za brak lekarza w karetce do końca tego roku

W ponad połowie specjalistycznych Zespołów Ratownictwa Medycznego brakuje lekarzy. Ministerstwo Zdrowia wydłuża więc po raz kolejny czas, kiedy Narodowy Fundusz Zdrowia nie będzie pobierał kar umownych w przypadku niezapewnienia lekarza w zespołach ratownictwa. Pierwotnie termin wyznaczony był na koniec czerwca tego roku.

Beata Dązbłaż 10.04.2024
Będzie zmiana ustawy o rzemiośle zgodna z oczekiwaniami środowiska

Rozszerzenie katalogu prawnie dopuszczalnej formy prowadzenia działalności gospodarczej w zakresie rzemiosła, zmiana definicji rzemiosła, dopuszczenie wykorzystywania przez przedsiębiorców, niezależnie od formy prowadzenia przez nich działalności, wszystkich kwalifikacji zawodowych w rzemiośle, wymienionych w ustawie - to tylko niektóre zmiany w ustawie o rzemiośle, jakie zamierza wprowadzić Ministerstwo Rozwoju i Technologii.

Grażyna J. Leśniak 08.04.2024
Tabletki "dzień po" bez recepty nie będzie. Jest weto prezydenta

Dostępność bez recepty jednego z hormonalnych środków antykoncepcyjnych (octan uliprystalu) - takie rozwiązanie zakładała zawetowana w piątek przez prezydenta Andrzeja Dudę nowelizacja prawa farmaceutycznego. Wiek, od którego tzw. tabletka "dzień po" byłaby dostępna bez recepty miał być określony w rozporządzeniu. Ministerstwo Zdrowia stało na stanowisku, że powinno to być 15 lat. Wątpliwości w tej kwestii miała Kancelaria Prezydenta.

Katarzyna Nocuń 29.03.2024
Małżonkowie zapłacą za 2023 rok niższy ryczałt od najmu

Najem prywatny za 2023 rok rozlicza się według nowych zasad. Jedyną formą opodatkowania jest ryczałt od przychodów ewidencjonowanych, według stawek 8,5 i 12,5 proc. Z kolei małżonkowie wynajmujący wspólną nieruchomość zapłacą stawkę 12,5 proc. dopiero po przekroczeniu progu 200 tys. zł, zamiast 100 tys. zł. Taka zmiana weszła w życie w połowie 2023 r., ale ma zastosowanie do przychodów uzyskanych za cały 2023 r.

Monika Pogroszewska 27.03.2024
Ratownik medyczny wykona USG i zrobi test na COVID

Mimo krytycznych uwag Naczelnej Rady Lekarskiej, Ministerstwo Zdrowia zmieniło rozporządzenie regulujące uprawnienia ratowników medycznych. Już wkrótce, po ukończeniu odpowiedniego kursu będą mogli wykonywać USG, przywrócono im też możliwość wykonywania testów na obecność wirusów, którą mieli w pandemii, a do listy leków, które mogą zaordynować, dodano trzy nowe preparaty. Większość zmian wejdzie w życie pod koniec marca.

Agnieszka Matłacz 12.03.2024
Metryka aktu
Identyfikator:

Dz.U.2022.2093 t.j.

Rodzaj: Rozporządzenie
Tytuł: Szczegółowy sposób ustalania kosztów czynności związanych z pobieraniem, przechowywaniem, przetwarzaniem, sterylizacją i dystrybucją komórek, tkanek i narządów.
Data aktu: 22/03/2010
Data ogłoszenia: 13/10/2022
Data wejścia w życie: 02/04/2010