DZIENNIK

NIE ZAKAZUJCIE CESARKI
2008-08-21

Koniec z cesarskimi cięciami na życzenie jest prawdopodobnie tylko kwestią czasu - pisze Dziennik. Resort zdrowia planuje wprowadzenie zakazu cesarek na życzenie i wręcz uznanie ich za błąd w sztuce lekarskiej. Takie operacje mają być wykonywane jedynie wtedy, gdy istnieją poważne wskazania medyczne.
Problem, wielokrotnie dyskutowany, wrócił po tym, jak Polskie Towarzystwo Ginekologiczne opracowało rekomendacje dla lekarzy w sprawie cięć cesarskich. Autorów dokumentu niepokoi, że kobiety decydują się na taką formę urodzenia dziecka tylko ze strachu przed porodem naturalnym. Lekarzy poparła minister zdrowia Ewa Kopacz, która podkreśla, że cesarskie cięcie nie jest obojętne dla zdrowia kobiety. Stanowisko PTG podzieliło zainteresowanych. Obrońcy cesarek podnoszą argument, że każda kobieta powinna mieć prawo decydowania o wyborze sposobu rodzenia. Przeciwnicy z kolei przypominają, że nawet Światowa Organizacja Zdrowia zaleca minimalizowanie liczby cesarskich cięć.


CESARKI NA ŻYCZENIE NIE DA SIĘ ZAKAZAĆ
2008-08-21

Rozmowa z prof. Romualdem Dębskim, wybitnym ginekologiem endokrynologiem, położnikiem.
Bardzo łatwo można dostać skierowanie na cesarkę od pediatry czy okulisty. Niestety proceder wpisywania naciąganych wskazań jest powszechny. Dlatego najwyższy czas, by cesarskie cięcie na życzenie zostało prawnie uregulowane. Jednym ze sposobów mogłoby być zalegalizowanie takich zabiegów i współfinansowanie ich przez pacjenta.


PIS I LEWICA RAZEM PRZECIW TOTALNEJ PRYWATYZACJI
2008-08-18

PiS, które do tej pory ostro przeciwstawiało się prywatyzacji szpitali, gotowe jest w tej sprawie do kompromisu - informuje Dziennik. Wszystko po to, by przeciwstawić się liberalnemu projektowi PO dotyczącemu komercjalizacji służby zdrowia.
PiS przygotowuje wspólnie z lewicą poprawkę do ustawy minister Ewy Kopacz.
Rozmowy opozycji zaczęły się w ubiegłym tygodniu. W spotkaniu uczestniczyli posłowie z sejmowej komisji zdrowia: Marek Balicki z
SdPl, Bolesław Piecha z PiS i Ludwik Dorn, który po zawieszeniu w prawach członka PiS zaangażował się w sprawy reformy szpitali - pisze gazeta.








RZECZPOSPOLITA

ZAMIESZANIE WOKÓŁ MEDYCZNYCH PROFESJI
2008-08-21

Rzeczpospolita pisze, że adresaci projektowanej ustawy o niektórych zawodach medycznych martwią się, gdzie będą zdobywać wymagane przez nią kwalifikacje. Padają też głosy, że listę takich profesji trzeba rozszerzyć.
Obawy budzą wymagania co do kwalifikacji (będzie możliwość ubiegania się o uznanie już posiadanych) oraz wizja ustawicznego kształcenia.
- Chętnie ukończyłabym studia podyplomowe diagnostów laboratoryjnych, lecz nikt nie chce mnie przyjąć. A w wieku 51 lat trudno zaczynać naukę od pierwszego roku studiów - pisze czytelniczka.
- Może się pojawić problem wypełniania obowiązku ustawicznego kształcenia - ostrzega dr Ewa Górska-Marciniak z Uniwersytetu Medycznego w Łodzi.


CESARKA NADUŻYWANA W SZPITALACH
2008-08-21

Cesarskie cięcie jest w Polsce nadużywane i nie powinno być wykonywane na życzenie rodzącej kobiety - pisze Rzeczpospolita. Decydować muszą o tym względy medyczne - to zalecenia Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dla lekarzy odbierających porody.
Jak każde zalecenie towarzystwa naukowego nie ma ono mocy wiążącej, jest to rodzaj wytycznych, którymi lekarz powinien się kierować, podejmując decyzję o cesarskim cięciu. W jego decyzję nikt nie ingeruje - mówi prof. Marek Spaczyński, były prezes PTG.
- Niepokoi nas nadużywanie cesarskiego cięcia w szpitalach, ale nie ma żadnego projektu aktu prawnego w tej sprawie. Są tylko zalecenia Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. My tą sprawą się nie zajmowaliśmy - mówi Marek Haber, wiceminister zdrowia.


KIEDY SZPITAL ODPOWIADA ZA BŁĘDY
2008-08-21

Sąd Najwyższy w wyroku z 19 marca 2008 r. potwierdził, że aby szpital ponosił odpowiedzialność za swoje zaniechania wobec pacjenta, musi istnieć związek przyczynowy między jego działaniem lub zaniechaniem a wyrządzoną szkodą.
Zdaniem sądu w rozpatrywanej sprawie słuszny okazał się zarzut naruszenia art. 361 § 1 kodeksu cywilnego statuującego generalną zasadę, że zobowiązany do odszkodowania ponosi odpowiedzialność tylko za normalne następstwa działania lub zaniechania, z którego szkoda wynikła. Słowem - musi istnieć jako warunek odpowiedzialności normalny związek przyczynowy między danym działaniem lub zaniechaniem a szkodą. Tymczasem z uzasadnienia zaskarżonego wyroku nie wynika jednoznacznie, które z defektów dziecka są następstwem opóźnienia w wykonaniu cesarskiego cięcia. Sąd nie poczynił w tym zakresie stanowczych ustaleń. Nie jest jasne, czy następstwem tego błędu było także stwierdzone u dziecka małogłowie ograniczające wiele funkcji życiowych.


SILNY FINANSOWY ZASTRZYK DLA SŁUŻBY ZDROWIA
2008-08-19

Rzeczpospolita pisze, że rosnące pensje Polaków i wyższa składka zdrowotna sprawią, że w najbliższych dwóch latach do służby zdrowia trafi dodatkowych 17 mld zł.
Jak wynika z projektu planu finansowego NFZ rekordowe 56 mld zł będzie miał do dyspozycji Narodowy Fundusz Zdrowia na sfinansowanie potrzeb szpitali i przychodni w tym roku.
Wpływy z ubezpieczenia społecznego rosną szybciej niż polska gospodarka - mówi Małgorzata Starczewska-Krzysztoszek z PKPP Lewiatan.
Prawdziwe finansowe żniwa przyniesie NFZ 2010 r. Resort zdrowia chce, by od tego roku składka zdrowotna wynosiła 10 proc., a nie 9 proc. - jak obecnie. Oznacza to, że na publiczną ochronę zdrowia będziemy wydawali w 2010 r. już ok. 67 mld zł. Niemal 45 proc. tej kwoty ma trafić na leczenie szpitalne.








GAZETA PRAWNA

TERMIN ROZPOCZĘCIA SPECJALIZACJI ZOSTANIE PRZYŚPIESZONY
2008-08-21

Gazeta Prawna pisze, że Ministerstwo Zdrowia proponuje przesunięcie terminu rozpoczęcia specjalizacji. Ma on być maksymalnie przybliżony do terminu zakończenia stażu podyplomowego.
Projekt rozporządzenia w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów, który został przesłany do konsultacji zewnętrznych, ma przede wszystkich skrócić czas robienia specjalizacji przez młodych lekarzy. Oprócz zniesienia podziału na specjalizację podstawową i szczegółową lekarze mają ją rozpoczynać 15 listopada i 15 kwietnia, tak, aby współgrało to z terminem zakończenia stażu podyplomowego. Kończą się one 31 października i 31 marca. Ministerstwo Zdrowia uważa, że ma to przede wszystkim wyeliminować zbyt długi okres oczekiwania na rozpoczęcie odbywania specjalizacji.
Zdaniem samych młodych lekarzy jest to dobre rozwiązanie - pisze gazeta.


FUNDUSZ ZAPŁACI ZA PRZEWÓZ CHOREGO Z ZAGRANICY
2008-08-21

Gazeta Prawna informuje, że dzisiaj w życie wchodzi rozporządzenie z 23 lipca 2008 r. w sprawie wniosku o leczenie lub badanie diagnostyczne poza granicami kraju oraz pokrycie kosztów transportu. Prezes NFZ na wniosek pacjenta wyraża zgodę na przeprowadzenie leczenia za granicą w zasadzie w dwóch przypadkach. Po pierwsze, robi to w sytuacji, gdy dane świadczenie nie może być udzielone choremu w kraju ze względu na długi czas oczekiwania, co może stanowić zagrożenie dla jego stanu zdrowia i życia. Po drugie, zgoda taka jest udzielana, gdy pacjent w ogóle nie ma możliwości uzyskania danego świadczenia, bo nie jest ono wykonywane w kraju. W takich sytuacjach koszt leczenia za granicą jest pokrywany przez Fundusz.
Zgodnie z nowym rozporządzeniem, NFZ będzie mógł odmówić wydania zgody na leczenie za granicą, jeżeli uzna, że inna placówka w kraju, a nie ta, w której pacjent jest zapisany na liście oczekujących, ma możliwość natychmiastowego zoperowania chorego - wyjaśnia GP.


SZPITALE, KTÓRE NIE ZDĄŻĄ SIĘ ZMODERNIZOWAĆ, STRACĄ...
2008-08-20

Wywiad z Waldemarem Roszkiewiczem, wicemarszałkiem mazowieckim.
Rząd proponuje przekształcanie szpitali w spółki prawa handlowego. Dostosowanie do wymogów technicznych, budowlanych i sanitarnych ponad 20 szpitali, których organem założycielskim jest samorząd województwa mazowieckiego, będzie kosztowało ponad pół miliarda złotych. Szpitale mają na to czas do 2012 roku.
W projekcie rządowym jest jeden problem, którego chyba do tej pory nikt nie zauważył. W obowiązującej nadal ustawie o zakładach opieki zdrowotnej nie ma możliwości przekształcenia szpitala w inny podmiot. Żeby zmienić formę prawną szpitala, wcześniej musi być on poddany procedurze likwidacyjnej i zaprzestać prowadzenia działalności.


NIE BĘDZIE KRAJOWEGO PLANU DZIAŁANIA
2008-08-20

Rozporządzenia ministra zdrowia z 20 czerwca 2008 r. w sprawie wojewódzkiego planu działania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne oraz kryteriów kalkulacji kosztów działalności zespołów ratownictwa medycznego przewiduje, że przy tworzeniu planu działania systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego wszystkie województwa muszą stosować się do wzoru ramowego planu.
Plany działania będą opracowywane wyłącznie przez województwa, a nie jak do tej pory na szczeblu powiatowym i krajowym.
-16 planów wojewódzkich opracowanych według jednego schematu sprawi, że będą one bardziej porównywalne i bardziej komplementarne -mówi Michał Waszkiewicz, naczelnik wydziału ratownictwa medycznego z departamentu polityki zdrowotnej Ministerstwa Zdrowia.
Jego zdaniem, przy jednolitych planach wojewódzkich nie ma potrzeby tworzenia krajowego planu.


ZA BRAK ODPOWIEDNICH UPRAWNIEŃ BĘDZIE GRZYWNA
2008-08-19

Gazeta Prawna informuje, że Ministerstwo Zdrowia przesłało do konsultacji projekt ustawy o niektórych zawodach medycznych. Dotyczy on uregulowania zasad i warunków wykonywania 23 takich zawodów.
Określa nie tylko niezbędne kwalifikacje zawodowe potrzebne do ich wykonywania, ale również dotychczas nieuregulowane zasady odpowiedzialności zawodowej.
Zgodnie z rządową propozycją, z tytułu odpowiedzialności zawodowej na osobę wykonującą zawód medyczny może być nałożona kara upomnienia, nagany, zakazu wykonywania zawodu od trzech miesięcy do trzech lat. Podobnie, jak to jest w przypadku np. lekarzy, postępowanie będzie się odbywać na wniosek rzecznika odpowiedzialności zawodowej. Natomiast członków komisji odpowiedzialności zawodowej ma powoływać minister zdrowia spośród osób rekomendowanych przez stowarzyszenia zawodowe.


SZPITALE-SPÓŁKI ŁATWIEJ BĘDZIE MODERNIZOWAĆ
2008-08-18

Gazeta Prawna pisze, że od 2009 roku szpitale będą obowiązkowo przekształcać się w spółki prawa handlowego. Rząd chce, żeby procedura ich likwidacji nie miała w tym przypadku zastosowania.
Samorządy, do których należy najwięcej placówek medycznych, podkreślają, że jest to niezbędny warunek powodzenia całego przedsięwzięcia. Zwracają uwagę, że zgodnie z obowiązującą jeszcze ustawą o zakładach opieki zdrowotnej, aby zmienić formę prawną szpitala, należy przeprowadzić wcześniej procedurę likwidacyjną. To natomiast oznacza powstanie nowego podmiotu, który podobnie jak inne placówki musi spełniać wymogi techniczne i budowlane określone rozporządzeniem ministra zdrowia. Szpitale, które do końca 2012 roku, nie spełnią tych wymogów stracą pozwolenia na prowadzenie działalności. Oznacza to, że nie będą mogły przyjmować i leczyć pacjentów.


PRZYCZYNĘ BŁĘDU LEKARSKIEGO NALEŻY USTALIĆ SZYBKO
2008-08-18

Trybunał Praw Człowieka orzekał w sprawie przewlekłości postępowania.
Zobowiązania wymagają ustanowienia przez Państwa regulacji nakładających na szpitale, zarówno publiczne, jak i prywatne, obowiązków podejmowania odpowiednich środków w celu ochrony życia pacjentów. Zobowiązania wymagają także utworzenia skutecznego i niezależnego systemu sądowego, tak aby można było ustalić przyczynę śmierci pacjentów powierzonych opiece lekarskiej oraz pociągnąć do odpowiedzialności osoby odpowiedzialne - wyjaśnił Trybunał.








GAZETA PRAWNA (Dodatek 2)

WE WŁOSZECH USTALA SIĘ ZADANIA LEKARZA RODZINNEGO
2008-08-19

Europejskie systemy opieki zdrowotnej to temat poruszany przez Gazetę Prawną.
We Włoszech obowiązuje tzw. mieszany system ochrony zdrowia. Ma on elementy niemieckiego modelu ubezpieczeniowego (kasy chorych), a z drugiej strony czerpie wzory z brytyjskiego modelu Narodowej Służby Zdrowia (system budżetowy). We włoskim modelu opieki zdrowotnej przeważają publiczne szpitale. W przypadku lekarzy rodzinnych co trzy lata określane są warunki udzielania przez nich świadczeń medycznych.


POSTĘPOWANIE PRZED SĄDEM LEKARSKIM BĘDZIE JAWNE
2008-08-19

Samorząd lekarski i resort zdrowia chcą usprawnić działanie sądów lekarskich, bo kary stosowane wobec lekarzy są nieskuteczne, a pokrzywdzeni pacjenci występują tylko w roli świadków - pisze Gazeta Prawna.
Wciągu najbliższych tygodni Ministerstwo Zdrowia ma mieć gotowy projekt ustawy o izbach lekarskich.
- Ta, która obowiązuje od 1989 roku w niewystarczającym stopniu odpowiada zmianom, jakie od tego czasu zaszły w prawie i w samorządzie lekarskim - mówi Marek Twardowski, wiceminister zdrowia.


W NOWEJ USTAWIE BĘDZIE WIĘCEJ KAR DLA LEKARZY
2008-08-19

Resort zdrowia chce uchwalenia nowej ustawy o izbach lekarskich - pisze Gazeta Prawna.
Główne założenia do projektu zosta ły przygotowane przez Naczelną Izbę Lekarską.
- Projekt nowej ustawy będzie gotowy w ciągu najbliższych tygodni - zapewnia wiceminister zdrowia Marek Twardowski. Zarówno resort zdrowia, jak i samorząd lekarski uważają, że obowiązującą od 1989 roku ustawę o izbach lekarskich trzeba napisać od nowa.
- W tym czasie dużo zmieniło się w polskim prawie i wiele przepisów z tej ustawy jest przestarzałych - uważa wiceminister zdrowia.


WYMIAR CZASU PRACY LEKARZY
2008-08-19

Nowelizacja ustawy o zakładach opieki zdrowotnej wprowadziła trzy rodzaje tygodniowego wymiaru czasu pracy - pisze Gazeta Prawna.
Podstawowy wynosi 37 godzin 55 minut w przeciętnie pięciodniowym tygodniu pracy w przyjętym trzymiesięcznym okresie rozliczeniowym. Następny to przeciętnie 48-godzinny tygodniowy wymiar czasu pracy łącznie z godzinami nadliczbowymi (art. 131 kodeksu pracy) w przyjętym okresie rozliczeniowym. Kolejny to wymiar powyżej 48 godzin czasu pracy na tydzień w przyjętym okresie rozliczeniowym nie dłuższym jednak niż cztery miesiące w systemie opt-out. Klauzula opt-out stanowi, iż lekarz może dobrowolnie wyrazić zgodę na wydłużenie czasu pracy powyżej 48 godzin tygodniowo.


SZPITALE ODZYSKUJĄ WYPŁACONE PIENIĄDZE ZA DYŻURY MEDYCZNE
2008-08-19

Sąd Najwyższy orzekał o roszczeniach SP ZOZ.
Lekarzom pełniącym dyżury w szpitalach przekształconych w publiczne ZOZ-y należało się wynagrodzenie jak za godziny nadliczbowe. Te, które wypłaciły pieniądze, mogą żądać od Skarbu Państwa zwrotu tych kwot - uznał sąd.
Sąd Najwyższy podkreślił, że przepisy rozporządzenia z 27 grudnia 1974 r. nie mają zastosowania przy ustalaniu wysokości wynagrodzenia za czas pełnienia dyżurów przed dniem opublikowania wyroku TK, który uznał niekonstytucyjność tych przepisów.









PARKIET

RUSZA WIELKIE ROZLICZANIE SKŁADEK
2008-08-18

Parkiet pisze, że w ciągu tygodnia powinniśmy dowiedzieć się, ile NFZ zapłaci szpitalom za leczenie ofiar wypadków. Wiele wskazuje na to, że kwoty zebranej z tzw. podatku Religi nie uda się wykorzystać w całości.
Ile kosztowało szpitale leczenie ofiar wypadków samochodowych? - zastanawia się gazeta.
Tego nikt nie wie. Przyjmując ustawę wprowadzającą tzw. podatek Religi, szacowano, że będzie to ok. 700 mln zł rocznie. I właśnie tyle postanowiono zabrać firmom ubezpieczeniowym, potrącając 12 proc. ze składek na OC od kierowców.






Przegląd prasy przygotowany przez PRESS-SERVICE Monitoring Mediów.

powrót